როგორ შევაჩეროთ კბენა აუტიზმით დაავადებულ ბავშვებში

ᲡᲐᲣᲙᲔᲗᲔᲡᲝ ᲡᲐᲮᲔᲚᲔᲑᲘ ᲑᲐᲕᲨᲕᲔᲑᲘᲡᲗᲕᲘᲡ

ძმა დაკბენის და

აუტიზმის სპექტრის აშლილობის მქონე ბავშვები ხშირად ავლენენ აგრესიულ ან / და თვითდაზიანებულ ქცევას, რამაც შეიძლება დააშინოს მშობლები, აღმზრდელები და თანაგუნდელები. მიუხედავად იმისა, რომ სულაც არ არის იშვიათი, ამ ტიპის ქცევები, მათ შორის კბენა, შეიძლება იმედგაცრუებადი და რთული მართვა იყოს სათანადო მითითებებისა და მხარდაჭერის გარეშე. საბედნიეროდ, არსებობს რამდენიმე რესურსი და დადასტურებული სტრატეგია, რომლებიც ოჯახებს დაეხმარება გაუმკლავდნენ თვითდაზიანებას და აგრესიულ ქცევას, როგორიცაა კბენა.





ნაბიჯი პირველი: დაადგინეთ კბენის მიზეზი

მიუხედავად იმისა, რომ დაკბენის ქცევა საკმაოდ ხშირად ხდება გარემოსდაცვითი ან შინაგანი ფიზიოლოგიური სტრესის შედეგი, არსებობს მრავალი სამედიცინო მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს და სხვა არასასურველი ქცევები, რომლებსაც ზოგადი ექიმი ვერ გაითვალისწინებს. პირველ რიგში აუცილებელია გამოირიცხოს ნებისმიერი საფუძველი სამედიცინო ან ბიოქიმიური პირობები დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ ბავშვი უარყოფითად რეაგირებს ტკივილზე ან სხვა ფიზიკურ დატვირთვაზე. სამედიცინო სპეციალისტი, რომელიც იცნობს ASD ბავშვებს, როგორც წესი, ინფორმაციისა და მხარდაჭერის საუკეთესო წყაროა.

დაკავშირებული სტატიები
  • აუტიზმი და ლიზის ქცევა
  • 10 გზა, რათა დაეხმარონ მშობლებს აუტიზმით
  • თვითდაზიანება და აუტიზმი

ნაბიჯი მეორე: შეაგროვეთ ABC მონაცემები

თუ სამედიცინო საკითხი გამოირიცხა, ქცევის გამოყენებითი ანალიზის (ABA) საფუძველზე მიღებული ტექნიკა ზოგადად ყველაზე ეფექტური გზაა იმის დასადგენად, თუ რატომ ხდება კბენა და შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჩარევის გეგმის შემუშავება. ფუნქციური ანალიზი არის ინსტრუმენტი, რომელიც თერაპევტებს ან / და ექიმებს ქცევის ყოვლისმომცველი გადახედვის საშუალებას აძლევს, რათა შემუშავდეს სტრატეგიები მისი აღმოსაფხვრელად. მშობლებს, მასწავლებლებს და სხვა აღმზრდელებს შეუძლიათ ამ ანალიზში დაეხმარონ ან ABC სქემა (ABC აღნიშნავს წინამორბედი ქცევა-შედეგებს) იმის დასადასტურებლად, როდის და სად ხდება ეს ქცევა და რა ვითარებაში. პროცესის ამ ეტაპზე მიზანი არის მხოლოდ დაფიქსირებული დაკვირვება, და არა დასკვნების გაკეთება მიზეზის შესახებ. მას შემდეგ, რაც საკმარისი მონაცემები შეგროვდება, ქცევის მიზეზთან დაკავშირებით შეიძლება გარკვეული განსაზღვრებები გაკეთდეს.





საშუალო სიმაღლე 16 წლის ქალი

ნაბიჯი მესამე: განახორციელოს მიზეზების საფუძველზე ნაკბენის მართვის სტრატეგიები

რამდენიმე კვირის განმავლობაში ABC ინფორმაციის შეგროვებამ შეიძლება რეალურად მისცეს მშობლებსა და აღმზრდელებს პასუხები, რასაც ეძებენ იმის შესახებ, თუ რატომ კბენს მათი ბავშვი პროფესიული ჩარევის გარეშე (სამედიცინო საკითხის გამორიცხვა). კბენის მიზეზები შეიძლება იყოს ისეთივე უნიკალური, როგორც ბავშვი, მაგრამ ყველაზე მეტად საერთო არიან:

  • დაღლილობა
  • კომუნიკაციის შეუძლებლობა
  • სენსორული ჩამორთმევა
  • განვითარების ნორმალური ეტაპი (პირის ღრუს ობიექტები)
  • იმედგაცრუება / სიბრაზე
  • გაქცევა / თავიდან აცილება

მონაცემთა შეგროვების დროსაც აუცილებელია ქცევის შეკავების მცდელობა, ამიტომ დაკვირვების პროცესში გამოიყენეთ ეს დაუყოვნებელი ჩარევები ყველას უსაფრთხოება და შვილმა უნდა იცოდეს, რომ კბენა არასოდეს არის მისაღები.



ზედმეტად ნუ იმოქმედებთ ქცევაზე

როგორიც არ უნდა იყოს კბენის ქცევის მიზეზი (ან რაიმე სხვა არასასურველი ქცევა), მნიშვნელოვანია, რომ მასზე ზედმეტი რეაგირება არ მოახდინოთ. ქცევის გათვალისწინებით ნებისმიერი ყურადღება მხოლოდ ზრდის მის შემთხვევას.

  • უმჯობესია ცოტა თქვათ და უბრალოდ მოაცილოთ ბავშვი სიტუაციას.
  • ყურადღება მიაქციეთ ადამიანს, რომელსაც უკბინა, გამოხატეთ თანაგრძნობა და ნაკბენსაც ისე მოექეცით, როგორც საჭიროა.
  • მიზანშეწონილია უარი თქვას, ან დაკბენა დაუშვებელია, მაგრამ შეეცადეთ არ გამოხატოთ სიბრაზე ან იმედგაცრუება და მხოლოდ ერთხელ თქვათ წესები (დაკბენის აკრძალვა). გამოიყენეთ მტკიცე, სერიოზული ხმა, მაგრამ შეეცადეთ არ იყვიროთ.

თუ კბენა თვითდაზიანებას იწვევს, საჭიროა დაკბენას დაექვემდებაროთ, მაგრამ უმჯობესია არ იდარდოთ და არ გამოხატოთ შიში, როდესაც ეს მოხდება. ხანგრძლივი განმარტებები იმის შესახებ, თუ რატომ არ არის შესაფერისი კბენა, ალბათ არ დაეხმარება, განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებს. უბრალოდ თქვით, რომ ეს დაუშვებელია და გადადით. ყურადღება მიაქციეთ მათ, როდესაც მშვიდად არიან და სათანადოდ იქცევიან.

ქცევის გადამისამართება

არის თუ არა ნაკბენი აგრესიული ან თვითდაზიანება, თუ ქცევა სენსორული გამოცდილების არარსებობის გამო ხდება, შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ კბენა, თუკი მასში შესაბამისი საგნების საშუალებით ბავშვს შეეძლება პირის ღეჭვა ან ღეჭვა. გაცილებით ადვილია ქცევის გადამისამართება, ვიდრე მისი ცივი შეჩერება, ამიტომ სტრესულ სიტუაციებში შესაბამისი ნივთის ქონაც დაგეხმარებათ.



შესთავაზეთ ალტერნატიული გადაწყვეტა

თუ დაკბენის მიზეზი იმედგაცრუება ან სიბრაზე მოდის, შესთავაზეთ ალტერნატიული გამოსავალი სიბრაზის სამართავად. სტრესის გელიანმა ბურთმა შეიძლება იმუშაოს ამისთვის. უთხარით ბავშვს, რომ შეიძლება გაბრაზებული დააჭიროთ ბურთს, მაგრამ დაკბენის უფლება არ აქვთ. ეს სტრატეგია ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც აგრესიის, ასევე თვითდაზიანების დროს.

სახის მუწუკები მარცხენა მხარეს

კომუნიკაციის სტრატეგიების შემუშავება

არავერბალური ბავშვებისთვის კბენა და სხვა აგრესიული ქმედებები ხშირად კომუნიკაციის მცდელობაა. სცადეთ გამოიყენოთ ნახატები და / ან სიმბოლოები, რათა დაეხმაროთ ბავშვს გრძნობების კომუნიკაციაში, რათა მათ ჰქონდეთ იმედგაცრუების უფრო შესაფერისი საშუალება.

დააჯილდოვეთ შესაბამისი ქცევა

დამახსოვრება, რომ უნდა უთხრათ ბავშვს, როდესაც ისინი სწორად აკეთებენ საქმეს, ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც ჩარევა, როდესაც ისინი არ აკეთებენ ამას. კომენტარი მათი სათანადო ქცევის შესახებ, როგორიცაა ლამაზი თამაში ან მშვიდად ჯდომა კითხვაზე, დიდ დახმარებას უწევს მათ იმის ცოდნას, თუ რა უნდა გააკეთონ სხვადასხვა სიტუაციაში. გამოყენებით ასქემაან სხვა ვიზუალურმა დახმარებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს ბავშვს იმის გაგებაში, თუ როგორ და როდის მიიღებენ მათ ხელშესახებ ჯილდოს, მაგრამ გახსოვდეთ, დიდება ძალიან ძლიერი მოტივატორია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ეს მშობლის ან სხვა ავტორიტეტის წარმომადგენელია.

მართეთ თავიდან აცილება და გაქცევა

გაცილებით ადვილია და განმამტკიცებელია შესაბამისი ქცევის დაჯილდოება, ვიდრე შეუსაბამო ქცევის შეცვლა ან / და გადამისამართება. განსაკუთრებით რთულია რთული ქცევის მართვა, რომელიც გამოწვეულია ამოცანისა თუ სიტუაციისგან თავის დაღწევის ან თავიდან აცილების სურვილით. თუ ბავშვს კბენის გამო ნება დართეს უარი თქვან დავალების შესრულებაზე, ისინი სწავლობენ კბენას შესანიშნავი საშუალებაა თავი დააღწიონ იმას, რაც უნდა გააკეთონ. ამ კონკრეტულ პრობლემას შეიძლება პროფესიული დახმარება დასჭირდეს, მაგრამ თუ ეს შესაძლებელია, დაჟინებით მოითხოვეთ ბავშვი შეასრულოს დავალება, მას შემდეგ რაც დამშვიდდება და უსაფრთხო იქნება. ასევე შეამოწმეთ არის თუ არა დავალება ძალიან რთული ან ითხოვს ბავშვისთვის ცუდ დროს. ისევ შეეცადეთ არ მოახდინოთ ზედმეტი რეაგირება. გამოიყენეთ მტკიცე და სერიოზული ხმა.

შეთავაზეთ შეზღუდული არჩევანი

ზოგჯერ აგრესია და თვითდაზიანება იწვევს ზედმეტად შეზღუდულ გარემოში. როდესაც ბავშვებს აძლევენ შეზღუდული რაოდენობის არჩევანს, ისინი უფრო მეტად გრძნობენ კონტროლს და პასუხისმგებლობას. ამან შეიძლება უკეთესად იმუშაოს სკოლის ასაკის ბავშვებში, მაგრამ შეიძლება ასევე იმუშაოს სკოლამდელი ასაკის ბავშვებთან. მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის შეზღუდეთ ვარიანტები ორზე, რომ ისინი არ იყვნენ გადატვირთულები. ასაკის მატებასთან ერთად, არჩევანის რაოდენობა შეიძლება გაფართოვდეს, მაგრამ ნუ გადააჭარბებთ მას.

თანმიმდევრულობის მნიშვნელობა

რა სტრატეგიებიც არ უნდა იქნას გამოყენებული და რა ჩარევებიც უნდა იქნას გამოყენებული, ძალზე მნიშვნელოვანია მათი განხორციელებისას თანმიმდევრული. ბავშვთან დაკავშირებული ყველა ადამიანი უნდა იყენებდეს შეთანხმებულ სტრატეგიებს ყოველ ჯერზე, როდესაც კბენის ქცევა ხდება, რათა მათ იმუშაონ. სასურველია რამდენიმე სტრატეგიის შერწყმა სასურველი შედეგის მისაღწევად, მაგრამ მოთმინებით და დაჟინებით, ჩვეულებრივ, კბენის ქცევა შეიძლება აღმოიფხვრას ამ ტექნიკის გამოყენებით.

როდის უნდა მოძებნოთ პროფესიონალური დახმარება

ნებისმიერი სახის ნაკბენი შემაშფოთებელია, მაგრამ როდესაც ის ხშირად გვხვდება სხვადასხვა გარემოში, მწვავეა, იწვევს ბავშვის შეშფოთებას ან იწვევს სერიოზულ დაზიანებას, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით პროფესიონალს. ქცევის მოდიფიკაციის ისეთი ტექნიკა, როგორიცაა ზემოთ ჩამოთვლილი, ხშირად ეფექტურია, მაგრამ მკურნალობის სხვა გზებიც არსებობს. ამასთან, ზოგიერთი მათგანი არის ავერსიული ტექნიკა, რომლის გამოყენებამდე სრულად უნდა განიხილონ პროფესიონალი. სხვა სტრატეგიები შეიძლება შეიცავდეს დიეტურ ცვლილებებს ან მედიკამენტების დანიშვნას, რაც ასევე მოითხოვს პროფესიულ ჩარევას და ზედამხედველობას.

როდესაც ვინმე თავდაცვითი ხდება, იტყუება

ᲙᲐᲚᲝᲠᲘᲘᲡ ᲙᲐᲚᲙᲣᲚᲐᲢᲝᲠᲘ