რკინადეფიციტური ანემია ბავშვებში: 5 მიზეზი და 9 სიმპტომი, რომელიც უნდა იცოდეთ

ᲡᲐᲣᲙᲔᲗᲔᲡᲝ ᲡᲐᲮᲔᲚᲔᲑᲘ ᲑᲐᲕᲨᲕᲔᲑᲘᲡᲗᲕᲘᲡ

სურათი: Shutterstock





ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, ჩვილებში რკინადეფიციტური ანემია მთელ მსოფლიოშია გავრცელებული. (ერთი) და ძირითადად ემართებათ ცხრა-დან 24 თვემდე ასაკის ბავშვებს. ისევე, როგორც მოზრდილებში, რკინადეფიციტური ანემია (IDA) განისაზღვრება, როგორც სისხლის წითელი უჯრედების მწვავე დაბალი კონცენტრაცია ახალშობილებში. წაიკითხეთ ეს პოსტი, რათა იცოდეთ ახალშობილებში IDA-ს მიზეზები და სიმპტომები, ასევე როგორ ავიცილოთ თავიდან ეს.

რა არის ანემია და რა იწვევს მას ჩვილებში?

ანემია არის მდგომარეობა, როდესაც ჩვილის სხეული არ აწარმოებს საკმარისი რაოდენობით სისხლის წითელ უჯრედებს, რაც იწვევს ორგანიზმში ჟანგბადის ცუდ მიმოქცევას. სხეული არ იზრდება ჯანსაღად და ვერ აღწევს განვითარების ეტაპებს ჟანგბადით მოკლებული უჯრედების გაუმართაობის გამო.



ჩვილებში ანემიის მიზეზებია:

    სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება:გენეტიკური დარღვევები, როგორიცაა ნამგლისებრუჯრედოვანი დაავადება, აიძულებს იმუნურ სისტემას ანადგურებს ჯანსაღი სისხლის უჯრედებს, ამცირებს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობას და, შესაბამისად, ჟანგბადის დონეს. სისხლის წითელი უჯრედების გადაჭარბებული დაკარგვა ხელს უშლის რაოდენობის აღდგენას, რაც იწვევს ანემიას. ამას ჰემოლიზური ანემია ეწოდება.
    სისხლის წითელი უჯრედების დაკარგვა:ჭრილობისგან სისხლის დაკარგვა ან ტრავმის გამო შიდა სისხლდენა იწვევს სისხლის წითელი უჯრედების დაკარგვას. ხშირი ცხვირიდან სისხლდენა ან ნაწლავის ანთებითი დაავადება სისხლიანი დიარეით ასევე იწვევს სისხლის წითელი უჯრედების დაკარგვას.
    სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი წარმოება:ძვლის ტვინი არ აწარმოებს საკმარის წითელ უჯრედებს სხეულის უჯრედების ჟანგბადის მოთხოვნილების დასაკმაყოფილებლად, აპლასტიკური ანემიის გამო. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მედიკამენტების გვერდითი ეფექტებით, ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციებით ან კიბოს გარკვეული ფორმებით, როგორიცაა სისხლი ან ძვალი. თუმცა, რკინადეფიციტური ანემია (IDA) არის ჩვილებში აპლასტიკური ანემიის წამყვანი მიზეზი.

არსებობს ანემიის რამდენიმე სახეობა, დაწყებული გენეტიკურად გამოწვეული ანემიით, დამთავრებული საკვები ნივთიერებების ნაკლებობით. საერთო ჯამში, ანემიის თითქმის ათი ტიპი არსებობს. ამ პოსტში ჩვენ ყურადღებას ვამახვილებთ რკინადეფიციტურ ანემიაზე ჩვილებში.

საუდის არაბეთის მამაკაცის სამოსის კოდი

[წაიკითხე: ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია ჩვილებში ]



რა არის რკინადეფიციტური ანემია?

რკინადეფიციტური ანემია ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვს აქვს არასაკმარისი დიეტური რკინის მიღება, რაც იწვევს ჰემოგლობინის ცილის არაადეკვატურ ფორმირებას. ცილა შეიცავს რკინის ატომებს, რომლებიც უკავშირდებიან ფილტვებში ჟანგბადს და ატარებენ მას სხეულის სხვადასხვა უჯრედებში. (ორი) . ცილის დაბალი დონე ანელებს ერითროციტების გამომუშავებას, რაც იწვევს რკინადეფიციტურ ანემიას, რაც ჩვილებისა და ხანდაზმული ჩვილების მთავარი მიზეზია. (3) .

რა იწვევს ჩვილებში რკინის დეფიციტს?

ჩვილებში რკინის დეფიციტის მიზეზები შემდეგია:



    დიეტური რკინის არასაკმარისი მიღება:თქვენი ბავშვი მიიღებს ყველა საჭირო რკინას დედის რძიდან ექვს თვემდე, რის შემდეგაც თქვენ უნდა შეიყვანოთ რკინით მდიდარი საკვები, რადგან დედის რძე არ იქნება საკმარისი. ჩვილები, რომლებიც გულმოდგინედ ჭამენ, არ იღებენ რკინით მდიდარ/რკინით გამდიდრებულ საკვებს, ან აგრძელებენ კვებას ექსკლუზიურად დედის რძით, უვითარდებათ ანემია.
    ძროხის რძის შემოღება 12 თვემდე:ჩვილებს, რომლებსაც ძროხის რძე 12 თვემდე ეცნობიან, შეიძლება განუვითარდეთ ანემია სხვა საკვების საშუალებით რკინის მიღების შემთხვევაშიც კი. ეს იმიტომ ხდება, რომ ძროხის რძე რკინის ცუდი წყაროა, რაც ართულებს ორგანიზმს სხვა წყაროებიდან რკინის ათვისებას. (4) .
    ნაადრევი მშობიარობა:ნაადრევი/ნაადრევი ჩვილები ანემიის ყველაზე დიდი რისკის ქვეშ არიან, რადგან დაბადებისას მათ ორგანიზმში რკინის საკმარისი მარაგი არ გააჩნიათ. ნაადრევი ჩვილების დაახლოებით 85%-ს 1500 გრამზე ნაკლები წონა შეიძლება განუვითარდეს ანემია.
    დიაბეტით დაავადებული დედებისგან დაბადებული ბავშვები:არასწორად მართული დიაბეტის მქონე ქალები ანემიის მქონე ბავშვების გაჩენის რისკის ქვეშ არიან. კვლევამ აჩვენა, რომ დიაბეტით დაავადებული დედების დაახლოებით 65%-ს ჰქონდა ნაყოფის რკინის დაბალი დონე და მათგან დაახლოებით 25%-ს ჰქონდა რკინის მწვავე დეფიციტი და ძლივს გადასცემდა რკინას ბავშვს. (5) .
გამოწერა
    დაბალი წონა დაბადებისას:დედის ჰემოგლობინის დონე მნიშვნელოვან როლს თამაშობს დაბალწონიანი ანემიის დადგენაში (6) თუ დედას აქვს ანემია მესამე ტრიმესტრში (7) .

რა არის ჩვილებში რკინის დეფიციტის სიმპტომები?

ძალიან მნიშვნელოვანია ჩვილებში ანემიის ნიშნების გარჩევა, სანამ ისინი უარყოფითად იმოქმედებენ ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

    Ფერმკრთალი კანი:კანი კარგავს თავის ფერს და ტექსტურას, ჩნდება მოდუნებული და ფერმკრთალი, უპირატესად ქუთუთოების და ხელების ირგვლივ.
    სისუსტე:მუდმივი დაღლილობა მწვავე ძილიანობით და საქმიანობისადმი ინტერესის ნაკლებობით.
    გაღიზიანებადობა:ჩვილები შეიძლება მუდმივად იყვნენ გაღიზიანებული, ხოლო ხანდაზმულმა ჩვილებმა შეიძლება ატეხონ ტანტრუმი.
    საკვებისადმი უინტერესობა და დაბალი მადა:პატარა ჩვეულებრივზე ნაკლებს ჭამს ან შეიძლება საერთოდ არ ჭამდეს.

[წაიკითხე: მადის დაკარგვა ჩვილებში ]

    სუნთქვის გაძნელება:ანემიით დაავადებულმა ჩვილებმა შეიძლება ვერ შეძლონ ეფექტურად სუნთქვა და ხშირად განიცდიან ქოშინი.
    უფრო სწრაფი გულისცემა:გული უფრო სწრაფად სცემს ჟანგბადის დაბალი დონის კომპენსაციისთვის, რაც იწვევს აჩქარებულ გულისცემას.
    შეშუპება კიდურებში:ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს შეშუპებული კიდურები, ხელები და ფეხები..
    პიკა:პიკა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ბავშვს სწყურია და ჭამს არასაკვები, როგორიცაა ცარცი, მტვერი და ა.შ. ეს არის საკვები ნივთიერებების დეფიციტის გადამწყვეტი მაჩვენებელი.
    ცუდი სიმაღლე, წონა და თავის გარშემოწერილობა:ვინაიდან ორგანიზმში ჰემოგლობინი დაბალია, უჯრედები არ იღებენ საკმარის ჟანგბადს ზრდისთვის და ბავშვს აქვს შემცირებული სიმაღლე, წონა და თავის გარშემოწერილობა.

როგორც კი შეამჩნევთ რომელიმე ამ ნიშანს და ეჭვი გეპარებათ ანემიაზე, წაიყვანეთ თქვენი ბავშვი ექიმთან დადებითი დიაგნოზის დასადგენად.

როგორ ვლინდება რკინადეფიციტური ანემია ბავშვებში?

ანემია ჩვილებში შეიძლება გამოვლინდეს რომელიმე შემდეგი სამედიცინო ტესტის საშუალებით:

    სისხლის წითელი უჯრედების ტესტები:მიკროსკოპის ქვეშ შეიმჩნევა სისხლის წვეთი. სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი რაოდენობა და მცირე ზომა მიუთითებს ანემიაზე. სისხლის წითელი უჯრედების ტიპები (ახალგაზრდა და ხანდაზმული) დათვლილია იმის დასადგენად, არის თუ არა მათი წარმოება ნორმალური. ასევე ტარდება ჰემატოკრიტის ტესტი, რათა დადგინდეს percen'follow noopener noreferrer'>(8) . ექიმმა შეიძლება ასევე მიიღოს განავლის ტესტი ბავშვის განავალში სისხლის წითელი უჯრედების მიკროსკოპული დაკარგვის შესამოწმებლად.
    რკინის ტესტები:ბავშვის სისხლის ნიმუში შემოწმებულია ჰემოგლობინისა და რკინისა და მისი ნაერთების დონეებზე. ასევე ტარდება ფერიტინის (ცილა, რომელიც ინახავს რკინას) ტესტები (9) . სისხლი შეიძლება შემოწმდეს გენეტიკურ დაავადებებზე, როგორიცაა ნამგლისებრი უჯრედი, რომელიც ამცირებს სისხლის წითელი უჯრედების მთლიანი რკინის შეკავშირების შესაძლებლობას.

თუ ტესტი დადებითია ანემიაზე, ექიმი ჩამოთვლის მკურნალობის ვარიანტებს.

როგორ მკურნალობენ რკინადეფიციტურ ანემიას ჩვილებში?

IDA მკურნალობს ორგანიზმში რკინის დეფიციტის შევსებით.

    რკინის დანამატები:ექიმი დანიშნავს ბავშვისთვის უსაფრთხო რკინის დანამატებს ჩვილის ასაკისა და ანემიის სიმძიმის მიხედვით. დანამატები შეიცავს ვიტამინებს, განსაკუთრებით C, რადგან ეს აადვილებს რკინის შეწოვას.

თუ დანამატი არის ფხვნილი, შეგიძლიათ შეურიოთ ის ბავშვთა საკვებს, როგორიცაა პიურე, ხოლო სიროფების მიცემა შეიძლება პირდაპირ. ჩვილს შეიძლება დასჭირდეს სამი-ექვს თვემდე მკურნალობა რკინის ნორმალური დონის აღსადგენად.

50 სახელმწიფო და მათი დედაქალაქები
    რკინით მდიდარი საკვები და დანამატები:პედიატრი დიეტოლოგი ადგენს რკინით მდიდარ დიეტას ბავშვის ორგანიზმში რკინის დაბალი მარაგის შესავსებად. შეიძლება დაგინიშნოთ კვების გრაფიკი, რომელიც უნდა გააგრძელოთ მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში.

თქვენი ბავშვი ჯანმრთელად გამოჩნდება მკურნალობის დასრულებიდან რამდენიმე კვირაში. მნიშვნელოვანია მკურნალობის დასრულება, რადგან არანამკურნალევმა ანემიამ შეიძლება გამოიწვიოს ჩვილებში ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები.

[წაიკითხე: ბოჭკოვანი მდიდარი საკვები ჩვილებისთვის ]

რკინადეფიციტური ანემიის გრძელვადიანი ეფექტები

თუ IDA დარჩება მკურნალობის გარეშე, ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს შემდეგი:

    განვითარების ეტაპებზე ნელი ზრდა:ანემია გავლენას ახდენს ტემპზე, რომლითაც ბავშვი აღწევს განვითარების ეტაპებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ის ნორმალურად იზრდება, ის მოგვიანებით მიაღწევს ეტაპებს.
    ფიზიკური და გონებრივი ჩამორჩენილობა:რკინის უკმარისობა იწვევს ტვინის და სხეულის სხვა ნაწილების ფუნქციების რეგრესიას, როგორიცაა ჩონჩხის კუნთები. მაგალითად, ანემიის მქონე ჩვილებს შეიძლება განუვითარდეთ ინტელექტის დაბალი კოეფიციენტი (IQ) და აქვთ შეფერხებული საავტომობილო განვითარება. კვლევებმა აჩვენა, რომ ხანდაზმულ ჩვილებს, რომლებსაც რკინის ქრონიკული დეფიციტი აქვთ, უვითარდებათ ქცევითი პრობლემები და უჭირთ სოციალიზაცია (10) .
    დაქვეითებული იმუნიტეტი:რკინა ხელს უწყობს ლიმფოციტების იდეალური რაოდენობის შენარჩუნებას, რომლებიც გადამწყვეტ როლს თამაშობენ ორგანიზმის დაცვაში პათოგენებისგან. რკინა ასევე აუცილებელია იმუნური სისტემის ნორმალური განვითარებისთვის. კვლევამ აჩვენა იმუნიტეტის დონის დაქვეითება ჩვილებში, რომლებსაც აწუხებთ რკინადეფიციტური ანემია (თერთმეტი) . მდგრადი დაბალი იმუნიტეტი ბავშვს მიდრეკილს ხდის ინფექციებისა და დაავადებების მიმართ.

იმის გამო, რომ რკინადეფიციტურ ანემიას შეუძლია ხანგრძლივი უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ბავშვზე, თქვენ უნდა მიიღოთ ზომები პრობლემის თავიდან ასაცილებლად. საბედნიეროდ, IDA-ს პრევენცია არ არის რთული.

როგორ ავიცილოთ თავიდან რკინადეფიციტური ანემია ბავშვებში?

რკინის დეფიციტის პრევენცია მარტივია. ყველაფერი რაც თქვენ უნდა გააკეთოთ არის იმის უზრუნველყოფა, რომ ბავშვი იღებს რკინის რეკომენდებულ დიეტურ დოზას (RDA) ასაკის მიხედვით.

შეგიძლიათ ელ.წერილი გაუგზავნოთ პრეზიდენტს?

ჩვილებში რკინის რეკომენდებული დიეტური დოზა (RDA). (12) :

ასაკი რკინის ყოველდღიური მოთხოვნილება საკვებში
0-6 თვე0.27 მგ
7-12 თვე11 მგ

Შენიშვნა: 12 თვემდე ბავშვს არ უნდა ჰქონდეს 40 მგ-ზე მეტი რკინა დღეში.

დიეტა რკინის დეფიციტის პრევენციისთვის დამოკიდებული იქნება ჩვილის ასაკზე.

1. ექვს თვეზე უმცროსი ჩვილები:

ჩვილები იბადებიან ფიჭური რკინის მარაგით, რომელიც სისხლში რჩება ექვსი თვის განმავლობაში, ხოლო რკინის დამატებითი მოთხოვნილება სრულდება დედის რძით. დედის რძეში რკინის საშუალო შემცველობა არის 0.35 მგ ლიტრზე, ხოლო საშუალოდ ჩვილს აქვს 780 მლ დედის რძე ყოველდღიურად. (13) . ეს რაოდენობა აკმაყოფილებს რკინის დღიურ მოთხოვნილებას.

დედის რძეში რკინის შემცველობა მცირდება ოთხ თვეში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ჩვილებს აქვთ დაბალი წონა ან დედები დიაბეტით დაავადებულნი არიან. ასეთმა ვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანემია ახალშობილებში.

ამის სამკურნალოდ, პედიატრიის ამერიკული აკადემია რეკომენდაციას უწევს რკინის დანამატს 1 მგ/კგ ბავშვის დღეში დღეში. თუმცა, უკეთესად გასაგებად მიმართეთ ექიმს.

ჩვილები, რომლებიც იკვებებიან ხელოვნური საკვებით ექვსი თვის განმავლობაში უნდა ჰქონდეს 0,27 მგ რკინა დღეში. რკინით გამდიდრებული ჩვილ ბავშვთა ფორმულებში უმეტესობა შეიცავს 12 მგ რკინას რძის ფორმულაზე 1 ლიტრზე. რკინის ბიოშეღწევადობა, რომელიც არის ორგანიზმის მიერ შთანთქმული რკინის რეალური რაოდენობა, ჩვილის ფორმულიდან ნაკლებია, ვიდრე დედის რძე, რაც ხსნის რკინის მაღალ კონცენტრაციას ფორმულებში. მიუხედავად ამისა, ამერიკის პედიატრიის აკადემია ამბობს, რომ 12 მგ რკინა ერთ ლიტრ ფორმულაში უსაფრთხოა ჩვილებისთვის.

[წაიკითხე: საუკეთესო ბავშვის ფორმულები ]

მამათა ლექსები გარდაცვლილი მამებისთვის

2. ექვს თვეზე უფროსი ჩვილები:

ექვს თვეზე უფროსი ასაკის ჩვილს რკინის მიღების უფრო ფართო არჩევანი აქვს, რადგან მას აქვს მყარი საკვები. ხორცი რკინის საუკეთესო წყაროა, რადგან ის მდიდარია ჰემის რკინით, რომელიც ადვილად შეიწოვება ორგანიზმის მიერ. შეგიძლიათ ხორცი შეუთავსოთ რკინით მდიდარ ბოსტნეულს, როგორიცაა ლობიო, რკინის მაქსიმალური შთანთქმისთვის. რკინით გამდიდრებული ბავშვის მარცვლეული იდეალური საკვები წყაროა, განსაკუთრებით ვეგეტარიანელებისთვის, რადგან შეიცავს 18 მგ რკინას. მარცვლეული ასევე შეიძლება შეიცავდეს დამატებულ ვიტამინებს, როგორიცაა C, რომელიც ხელს უწყობს არაჰემური რკინის შეწოვას.

თუ თქვენ აპირებთ ფორმულის მიცემას, როგორც დამატებითი საკვები, მაშინ დარწმუნდით, რომ დააბალანსეთ რაოდენობა რკინით მდიდარ სხვა საკვებთან.

3. დღენაკლული ჩვილები:

ნაადრევი ჩვილებისთვის დედის რძე საკმარისი არ არის და მათ სჭირდებათ 2მგ/კგ დღეში 12 თვემდე რკინის დანამატი. დღენაკლულ ჩვილებს ასევე შეიძლება მიეცეს რკინის მაღალი კონცენტრაცია 14,6 მგ ლიტრზე. დღენაკლულ ბავშვებში რკინასთან დაკავშირებული ყველა კვება უნდა გადაწყდეს ექიმმა.

ჯანსაღი დაბალანსებული დიეტა არის ყველაფერი, რაც ბავშვს სჭირდება რკინის ყოველდღიური მოთხოვნილების დასაკმაყოფილებლად, განსაკუთრებით ექვს თვემდე ასაკის ბავშვებში.

რკინის დეფიციტი ადვილად შესამჩნევია და დაუყოვნებელი ქმედება დაეხმარება თქვენს პატარას დაძლიოს იგი.

თუ გაქვთ რაიმე გასაზიარებელი IDA-ზე, დაგვიტოვეთ კომენტარი ქვემოთ.

ᲙᲐᲚᲝᲠᲘᲘᲡ ᲙᲐᲚᲙᲣᲚᲐᲢᲝᲠᲘ