მიუხედავად იმისა, რომ ცელიაკიისა და ხორბლის ალერგია შედარებით ადვილი დიაგნოზირებულია, ბევრი ექიმი მაინც ცდილობს წებოვანა აუტანლობით დაავადებულ პაციენტებს ზუსტად განსაზღვროს. ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება კუჭ-ნაწლავის სიმპტომები და სხვა პრეტენზიები, როდესაც ისინი იყენებენ გლუტენის შემცველ საკვებს, ხორბლისა და სხვა მარცვლეულის ერთ-ერთ ცილას, მაგრამ მათ არ აქვთ ცელიაკიის ან ალერგიის ნიშნები. ეს სახიფათო აშლილობა სამედიცინო საზოგადოებაში ლეგიტიმურ დიაგნოზად გვევლინება, მაგრამ შეიძლება გამოწვეული იყოს პლაცებოს ეფექტის ან პაციენტის მიერ აღქმული გაუმჯობესების აღმოფხვრა.
გლუტენის შეუწყნარებლობის დიაგნოზის დასმის ახალი ალგორითმი
2012 წელს ჟურნალი BMC მედიცინა გამოქვეყნდა გლუტენის მგრძნობელობის დიაგნოზის ახალი ალგორითმი, როგორც ცელიაკიისა და ხორბლის ალერგიისგან დამოუკიდებელი დაავადება. ახალი ალგორითმი ემყარება იმუნოლოგიისა და გასტროენტეროლოგიის დარგში 15 ექსპერტის კონსენსუსს. თუ თქვენ განიცდით წებოვანის აუტანლობის სიმპტომებს, რომლებიც მოიცავს კუჭ-ნაწლავის დისკომფორტს, თავის ტკივილს, სახსრების ტკივილს და სხვა ჩივილებს, ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს ალგორითმი თქვენი დიაგნოზის დასადგენად.
დაკავშირებული სტატიები- ხორბლის უფასო წიგნები
- გლუტენის ალერგიის რეაქცია
- ცელიაკიის სიმპტომები
BMC მედიცინის სტატიის თანახმად, ეს არის წებოვანა მგრძნობელობის დიაგნოზის დასმის პროცედურა.
შეისწავლეთ პაციენტი და მიიღეთ ისტორია
პირველ რიგში, თქვენი ექიმი ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას და მოუსმენს თქვენს სიმპტომებს. ის მოგეკითხებათ თქვენი ამჟამინდელი და წინა ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. კერძოდ, თქვენი ექიმი შეეცდება დაადგინოს, მოულოდნელად ჩნდება სიმპტომები ხორბლის პროდუქტის ჭამის შემდეგ, თუ ისინი უფრო თანდათანობით მიმდინარეობს და ხდება ჭამიდან რამდენიმე დღის შემდეგ.
გამორიცხეთ ხორბლის ალერგია
შემდეგი, თქვენი ექიმი გამორიცხავს ხორბლის ალერგიას. თუ თქვენი სიმპტომები გლუტენის ჭამიდან მალევე მოხდა, ამან შეიძლება ჰისტამინის რეაქცია გამოიწვიოს. ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს კანის ალერგიის გამოვლენა იმის გასარკვევად, რეაქცია გაქვთ თუ არა ხორბალზე. მან შეიძლება ასევე მიიღოს სისხლი, რათა შეამოწმოს გარკვეული ნივთიერებები, რომლებიც შეიძლება მიუთითოს ხორბლის ალერგია.
გამორიცხეთ ცელიაკიის დაავადება
მას შემდეგ, რაც ექიმმა დაადგინა, რომ არ გაქვთ ხორბლის ალერგია, მას სჭირდება ცელიაკიის დაავადების გამორიცხვა. ამისათვის ექიმი მიიღებს სისხლს და შეამოწმებს შრატის დონეს, რომელიც ცელიაკიას ანიშნებს. თუ ეს დონე არსებობს, თქვენ გაივლით შემდგომ ტესტირებას თქვენი ნაწლავების მდგომარეობის შესამოწმებლად.
შეასრულეთ ორმაგ ბრმა წებოვანა გამოწვევა
თუ არ გაქვთ ცელიაკია ან ხორბლის ალერგია, ექიმი შეამოწმებს, ხართ თუ არა მგრძნობიარე წებოვანაზე. ამისათვის თქვენ მოგთხოვთ ცოტა ხნით ამოიღოთ გლუტეინი თქვენი რაციონიდან. შემდეგ ექიმს მოგიწევს გარკვეული საკვების მიღება. არც თქვენ და არც თქვენს ექიმს არ ეცოდინებათ შეიცავს თუ არა ეს საკვები წებოვანს. სატესტო საკვების მიღების შემდეგ დაფიქსირებით ნებისმიერი სიმპტომი. შემდეგ თქვენ და თქვენი ექიმი შეხვდებით შედეგების შესასწავლად. თუ წებოვანაზე რეაგირება მოახდინეს, გლუტენის აუტანლობა დაგიდგინდებათ. თუ თქვენ ეს არ გააკეთეთ, თქვენი ექიმი განაგრძობს თქვენთან მუშაობას თქვენი სიმპტომების წყაროს დასადგენად.
იყენებს თქვენი ექიმი ამ მიდგომას?
დიდი დავაა წებოვანაზე მგრძნობელობის არსებობის შესახებ. სინამდვილეში, BMC მედიცინის სტატია ერთ-ერთი პირველია, სადაც ცალსახად აღნიშნა, რომ ეს აშლილობა არსებობს. თუ თქვენს ექიმს არ სჯერა წებოვანა აუტანლობის არსებობის ან არ ეთანხმება ამ მიდგომას, მან შეიძლება სცადოს განსხვავებული პროცესი თქვენი დიაგნოზის დასადგენად. მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ გონება და მოუსმინოთ ექიმის მსჯელობას ამის შესახებ.
ამასთან, თუ დარწმუნებული ხართ, რომ გლუტენის აუტანლობა გაქვთ და თქვენს ექიმს არ სჯერა, რომ ეს მდგომარეობა არსებობს, შეგიძლიათ მეორე მოსაზრება მიიღოთ ექიმისგან, რომელმაც შეიძლება გამოიყენოს განსხვავებული დიაგნოსტიკური მიდგომა.
წებოვანაზე მგრძნობელობა თვითდიაგნოსტირება
ყოველთვის ესაუბრეთ ექიმს, თუ გრძნობთ, რომ რეაგირებთ წებოვანაზე. ხორბლის ალერგია სიცოცხლისთვის საშიშია და ცელიაკიამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაზიანება თქვენი ნაწლავებისთვის. თქვენ დაგჭირდებათ ექიმი, რომ გამორიცხოთ ეს ორივე მდგომარეობა, სანამ შეეცდებით წებოვანაზე მგრძნობელობის დიაგნოზს.
თუ ცელიაკიისა და ხორბლის შეუწყნარებლობის გამორიყვის შემდეგ ვერ იპოვნეთ ექიმი, რომელიც სერიოზულად შეხვდება თქვენს შეშფოთებას, შეგიძლიათ სცადოთ გლუტენის ელიმინაციური დიეტა, თუ ეს ხელს უწყობს თქვენი სიმპტომების გაუმჯობესებას. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ეს არ არის ოფიციალური დიაგნოზი; ამის მისაღწევად საჭიროა ჯანმრთელობის სპეციალისტთან მუშაობა. ამასთან, ეს პროცესი დაგეხმარებათ მიიღოთ პასუხები თქვენი მდგომარეობის შესახებ. აი როგორ უნდა გააკეთოთ ეს:
- გამორიცხეთ მთელი გლუტენი თქვენი რაციონიდან, ხოლო ჯერ კიდევ უზრუნველყოთ თქვენი კვება დაბალანსებული და ჯანსაღი. დარჩეთ უგლუტენ მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში.
- მიირთვით საკვები, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით გლუტენს. თუ შესაძლებელია, სხვამ რამე გლუტენით აჭამოთ, როდესაც ამას არ ელით, ასე რომ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ პლაცებოს ეფექტი. თქვენი სიმპტომები ჩაიწერეთ კვების ჟურნალში.
- გაიმეორეთ ეს პროცესი სხვადასხვა საკვებით.
- გადახედეთ თქვენი კვების ჟურნალს, რომ ნახოთ თუ არა ტენდენცია, რომელიც გლუტენის აუტანლობას მიუთითებს.
შეცვალეთ დიეტა
გლუტენის აუტანლობის დიაგნოზის შემდეგ, შეგიძლიათ შეცვალოთ დიეტა, რომ თავიდან აიცილოთ ეს ცილა. ხშირ შემთხვევაში, სიმპტომები მკვეთრად უმჯობესდება და ყველა გემრიელი გლუტეინის შემცველი საკვებით, ძლივს მოგენატრებათ ხორბლის ცილა, რომელიც პრობლემებს გიქმნით.
